\"El mejor olor, el del pan; el mejor sabor, el de la sal; el mejor amor, el de los niños\" Henry Graham Greene

3 de Marzo 2015: Dia Mundial de las anomalias congenitas

gen-labio-leporinoCon el propósito de brindar a todos los niños del mundo la mejor salud del mundo y el potencial de una vida completa y productiva, hoy 3 de Marzo del 2015 se celebra el Día Mundial de las Anomalías Congénitas.

Se conoce como anomalía congénita cualquier defecto que altera la estructura, función o funcionamiento de los órganos, y que se encuentra al momento del nacimiento.

Existen miles de anomalías congénitas descritas, que van desde muy leves hasta muy graves. Se estima que cada ano nacen en Estados Unidos 150,000 niños con alguna anomalía congénita.

Pueden ser causadas por factores genéticos, ambientales o su causa puede ser desconocida.

Las anomalías congénitas estructurales son las que se caracterizan por la ausencia o formación incorrecta de algún órgano. Las metabólicas se relacionan con algún defecto en el equilibrio de las enzimas que regulan la química del cuerpo.

Las malformaciones cardiacas congénitas son los defectos estructurales mas frecuentes, y se estima que afectan a 1 de cada 100 niños nacidos. Otros ejemplos de malformaciones estructurales son la espina bífida, labio leporino, pie equinovaro, polidactilia y muchas otras mas.

Ejemplos de errores innatos del metabolismo incluyen fenilcetonuria, enfermedad perdedora de sal, y la fibrosis quistica.

Algunas malformaciones se relacionan con infecciones adquiridas por la madre durante el embarazo. Enfermedades como la rubéola, varicela, y toxoplasmosis pueden producir malformaciones importantes como cataratas, malformaciones cardiacas, retraso mental, etc.

También la exposición a ciertas sustancias como alcohol y algunos medicamentos se han asociado con defectos al momento del nacimiento.

Muchas de las anomalías congénitas no se pueden prevenir. Sin embargo hay algunas medidas que disminuyen su probabilidad.

Se recomienda que toda mujer en edad reproductiva o que este intentando quedar embarazada tome suplementos de acido folico. Esto se ha relacionado con una significativa disminución en la incidencia de defectos del tubo neural, como la espina bífida.

Durante el embarazo, sobre todo en el primer trimestre, se deben evitar medicamentos que no hayan sido indicados por su medico, y en caso de que exista historia familiar de anomalías genéticas, buscar asesoría genética.

No se debe fumar, ni exponerse al humo de cigarrillo, usar drogas ilegales ni tomar alcohol.

Es importante asistir a todas las consultas prenatales, donde su medico detectara cualquier sospecha de anomalía e indicara los estudios necesarios.

Vacunar o no Vacunar?

Mi-vida...Prometo-protegerte-contra-14-enfermedades-graves.-143x150En Enero del 2015 en Estados Unidos se reportaron mas de cien casos de una enfermedad prevenible, poco frecuente en los últimos anos, y potencialmente peligrosa: Sarampión.

Este brote ha sacado a la luz un debate que tiene ya décadas y que actualmente esta causando gran controversia, vacunar o no vacunar.

A final de la década de los 90, un grupo de científicos realizo una serie de estudios en los que relacionaba la exposición de niños vacunados a un conservante que contenía las vacunas llamado timerosal, y sus efectos en el sistema nervioso. Concluyeron que los niños vacunados tenían 6 veces mas probabilidades de padecer autismo. Sin embargo, se descubrió que la obtención de los datos utilizados para este estudio carecía de validez, por ser no verificables ni comprobables.

También se demostró que las vacunas exponían a los niños a cantidades mínimas de timerosal y al etil-mercurio, este ultimo es un componente del timerosal. El METIL_MERCURIO, que se encuentra en algunos pescados, puede acumularse en el cuerpo y causar efectos secundarios. El ETIL-MERCURIO, componente del timerosal, se elimina fácilmente y no produce efectos secundarios.

Otro estudio realzado por otro grupo de científicos, encontró que 8 de 12 niños mostraron signos de autismo luego de recibir la vacuna Triple Viral (sarampión, rubéola, paperas). Se demostró que este hallazgo había sido una casualidad. El TIMEROSAL nunca ha sido el conservante utilizado en esta vacuna.

Estos estudios han sido la causa de la confusion existente en padres de todo el mundo.

Se realizaron muchos mas estudios para comprobar que NO existiera relación entre vacunas y autismo.

A partir de 1999, como medida de precaución, la FDA solicito a los fabricantes que disminuyera o eliminara las cantidades de Timerosal en las vacunas. Desde 200-2001 la mayoría de las vacunas no contienen Timerosal, aunque aun se utiliza en vacunas de la gripe y algunas de DT, sobre todo en países en vías de desarrollo. Es importante destacar que ningún estudio ha comprobado la relación entre exposición a timerosal y autismo.

Entonces, debo vacunar a mi hijo?

SI.

 
El sarampión, enfermedad que había sido erradicada en Estados Unidos, puede causar complicaciones leves como infecciones de oído y diarrea. Sin embargo, 1 de cada 20 niños con sarampión , tendrá neumonía, la principal causa de muerte por esta enfermedad; 1 de cada mil tendrá encefalitis, y de 1-2 de cada mil infectados morirá.

La parotiditis es causa de sordera y esterilidad. La incidencia de meningitis bacteriana, y todas sus secuelas, ha disminuido en 60% luego de la implementación de la vacuna para Haemophilus Influenzae tipo b.

Hoy ya no tenemos que hablar de poliomielitis ni viruela, gracias a las vacunas.

Antes de las vacunas, la mortalidad y las complicaciones por enfermedades que en la actualidad son prevenibles eran un gran problema de salud publica. Si no vacunamos, los riesgos volverán a nuestra sociedad. No solo para sus hijos, sino para toda la comunidad.

Dia mundial contra el cancer

Hoy 4 de Febrero se celebra el Dia Mundial contra el cancer. Para conmemorarlo, les comparto los signos y sintomas que pueden hacernos sospechar de cancer en los niños.

sintomas-cancer

 

 

Sexting: Peligrosa tendencia

sexting imagenEstamos en el 2015, y hay que aceptarlo: la mayoría de nuestros hijos tiene acceso al internet. Casi todos los adolescentes tienen al alcance un telefono inteligente, tableta, laptop o computadora personal. La mayoría puede usarlos de manera privada. Y casi todos saben que es SEXTING.

Se define como sexting compartir textos o imagenes de contenido sexual; esto incluye fotos de desnudos o que simulan desnudos, mensajes de texto con contenido sexual, o vídeos sexuales o que simulan actos sexuales.

En estudios realizados, se encontro que uno de cada 5-10 adolescentes ha enviado imágenes de este tipo, y uno de cada 3-8 los ha recibido. La proporción es igual para niños y niñas.

Pero, que lleva a un niño a participar en este tipo de practica? Generalmente lo hacen como una broma, coqueteo, como llamar la atención del chico o chica que les atrae, o por presión de sus iguales, desconociendo las implicaciones que puede traerle a corto y a largo plazo.

El Sexting no es desconocido para ninguno de los chicos a los que interrogue. Aunque negaron haber participado en esta tendencia, si aceptaron que muchos de sus amigos alguna vez lo habia hecho, y alguna vez habían recibido imágenes. Las formas favoritas de compartir las imágenes son las redes sociales, en especial Whatsapp, mensajes privados en Facebook y Twitter, y Snapchat. Reconocen que se ponen en riesgo al compartir imágenes de este tipo, pero afirman que solo las enviarían a personas en quienes confían.

En contraposicion, ninguno sabia que es ilegal tener este tipo de imágenes en sus dispositivos, que una vez compartidas, muchas personas pueden tener acceso a las imágenes o textos, y que lo que parece un juego no tan inocente, podía tener repercusión en su vida adulta.

Si tenían una noción de que este tipo de practica los hace vulnerables a “los violadores” , como refirieron, pero lo ven como algo distante.

Es nuestro deber como padres hablar de este practica con nuestros hijos, y de sus implicaciones:

-Tener en nuestros dispositivos imágenes de contenido sexual que involucre a menores de edad es ilegal. Aun cuando hayan sido borradas, pueden ser recuperadas.
-Una vez enviado, cualquier contenido puede hacerse publico, no podemos controlar quien tiene acceso, y es muy divicil borrarlo. -Puede hacerlos susceptibles a extorsión, acoso o que alguna persona los lastime.
-Todo contenido enviado puede repercutir en nuestro futuro. Un empleador, jefe de algún equipo, futura pareja, puede acceder a estos. No importa cuanto tiempo haya pasado.

 
Busque la manera de conversar sobre este tema con sus hijos. Enseneles que no deben hacer nada que los haga sentir incomodos, aun cuando este de moda y todos los demás chicos lo hagan. Tambien, que siempre pueden contar son sus padres en caso de que se sientan acosados o presionados.

Mononucleosis Infecciosa: La enfermedad del Beso

ni_os_besandose.Una nina de 6 meses es llevada a su medico con fiebre, rechazo de la alimentación, y un rash. Al examinarla, su medico encuentra ganglios inflamados, y bazo e hígado aumentados de tamaño. Le realiza un hemograma, encontrando glóbulos blancos aumentados y plaquetas disminuidas y es referida a un servicio de oncología para que se descarte una enfermedad maligna.
Se estudia exhaustivamente, y se llega un diagnostico mucho menos grave: MONONUCLEOSIS INFECCIOSA.
La mononucleosis Infecciosa, “mono” , o enfermedad del beso es una enfermedad infecto contagiosa, cuya via de transmisión principal es la saliva.
Es causada principalmente por el virus de Epstein Baar, aunque otros virus pueden también causarla.

 
Se transmite a través de la saliva; por esto es conocida también como la enfermedad del beso, aunque también puede transmitirse a través de otros fluidos corporales como la sangre y el semen.
Los síntomas inician de 4 a 6 semanas luego de la exposición al virus. Incluyen:
Fiebre
Fatiga extrema
Malestar General
Ganglios aumentados de tamaño
Dolor de garganta
Rash
Dolor de cabeza y cuerpo

En la mayoría de los casos también aumentan de tamaño el hígado y el bazo.

Estos síntomas son similares a los de cualquier proceso viral, lo que puede entorpecer el diagnostico. En el hemograma se encuentran glóbulos blancos elevados, disminución de las plaquetas, presencia de linfocitos atípicos y alteración de las pruebas hepaticas.

La fatiga y el aumento de tamaño del hígado y bazo puede permanecer por varias semanas después de mejorados los demás síntomas.

No existe un tratamiento especifico, y solo se recomienda reposo y abundantes líquidos, Durante la enfermedad se deben evitar los deportes de contacto, por el riesgo de ruptura de los órganos aumentados de tamaño.

Para evitar contagiarse es importante evitar el contacto con los fluidos de personas infectadas. No se deben compartir utensilios de comida ni bebidas, cepillos dentales, o artículos personales.

La paciente evoluciono satisfactoriamente, sin ningún tipo de complicaciones.

Riesgos del Consumo de Alcohol en ninos

ninoborrachoEl consumo de alcohol es cada vez mas frecuente en edades pediatricas, encontrandose casos de intoxicacion en ninos cada vez mas jovenes. La intoxicacion aguda con alcohol puede tener graves consecuencias, llevando incluso al coma y la muerte.

El acohol etilico, o etanol, es una sustancia que ademas de estar presentes en las bebidas alcoholicas, encontramos en altas concentraciones en productos cosmeticos como enjuagues bucales, colonias y lociones para despues del rasurado. Tambien puede encontrarse en medicamentos, sobre todo en antipireticos, estimulantes del apetito, descongestionantes y jarabes para la tos.

Segun una investigacion realizada en la UCI Pediatrica del Complejo Hospitalario de Toledo en 2013, el alcohol es el principio activo que causa mas intoxicaciones en pediatria. Es la 4ta causa de mortalidad infantil, siendo la ingesta accidental la causa mas frecuente de intoxicacion etilica en menores de 6 anos, y es la droga mas consumida en pre-adolescentes. En este ultimo rango de edad, es la primera causa de accidentes de transito, homicidios, suicidios y violencia.

Luego de ingerido el alcohol se absorbe en un 70% en el estomago, y se elimina a razon de 10-25dl/Hora, o sea que es de eliminacion lenta.

Los sintomas de ingesta de alcohol se producen dependiendo de los gramos de alcohol consumidos y del nivel de alcohol en sangre. Bebidas como la cerveza tienen de 4-8 gramos, el vino de 2-12 gramos, y el ron de 40-45 gramos de alcohol.

En un adulto, niveles de 50-100 mg/dl son considerados legales, y por encima de 400 mg/dl son potencialmente letales. Niveles de alcoholemia de 100-200 mg/dl producen intoxicacion leve. De 200-300 mg/dl, intoxicacion moderada, y de 300-400 mg/dl intoxicacion severa.

 

Sin embargo, en ninos pequenos niveles mayores de 50mg/dl pueden causar sintomas graves, como hipoglicemia severa. Estos niveles se consiguen tras ingerir 3 oz de cerveza (1/2 vaso), 1 1/2 oz de vino, o 1/2 oz de ron u otras bebidas de alto contenido de alcohol.

La ingesta de alcohol en ninos tiene consecuencias a corto y largo plazo, aun sin llegar a niveles toxicos. A corto plazo, podemos ver:

-Alteracion de vision, audicion y oido.
-Alteracion de la percepcion de las emociones.
-Alteracion del discernimiento, que trae como consecuencia una pobre toma de decisiones (por ej, conducir embriagado, sexo no protegido, etc).

A largo plazo:

-Trastornos organicos, como afecciones hepaticas, gastricas, alteraciones de la memoria.
-Mayor riesgo de uso de sustancias controladas.
-Mayor riesgo de Enfermedades de Transmision Sexual.
-Trastornos a nivel de Sistema Nervioso.
-Problemas Cardiacos.

Segun un estudio realizado por la Universidad Federal de Sao Paolo, probar alcohol, aunque sea una sola vez, antes de los 12 anos, aumenta en 60% el riesgo de abuso de alcohol en la vida adulta.

Las complicaciones de Intoxicacion Etilica incluyen:

Depresion del Sistema Nervioso Central
Convulsiones
Hipoglicemioa
Trauma craneoencefalico
Hipotermia
Acidosis Metabolica
Neumonia por Aspiracion

Para prevenir la ingesta e intoxicacion por alcohol en ninos, recuerde mantener los productos que puedan contenerlo fuera del alcance de estos. Si su hijo ve el consumo de alcohol como algo habitual y normal, es mas probable que se sienta tentado a consumirlo.

Hable con sus hijos sobre el alcohol y los riesgos de su consumo.

El fracaso escolar, un problema más allá del estudio

fracaso escolar 1Es un problema cada vez más frecuente en la población infantil en aumento de los indices de fracaso escolar. En muchas ocasiones, se trata de una simple falta de hábito a la hora de realizar tareas o de formación en técnicas de estudio pero, en otras muchas, podemos encontrar la explicación en problemas emocionales o motivacionales.

Normalmente, los grupos de riesgo sobre los que aparece el fracaso escolar suelen ser entre niños no perciben una valoración en su esfuerzo, sino en las notas. De este modo, si los resultados no son positivos, automáticamente establecen una relación entre una mala calificación y su valor como persona. Por otra parte, también encontramos niños y niñas que carecen de autonomía a la hora de realizar sus deberes como escolares y precisan de la presencia de otra persona para llevarlos a cabo. Podemos encontrar caso en los que la formación en cuestiones de responsabilidad y civismo nunca han existido y se presentan en forma de mal comportamiento tanto dentro del aula como a la hora de realizar las tareas.
Para estos últimos casos, centros de psicologia empiezan a ofrecer terapias dedicadas a la orientación de las técnicas de estudio, la motivación para superar el aburrimiento, generar autonomía y, dado el caso, poner solución a los problemas emocionales que afectan al rendimiento de los estudiantes.
En el caso de los factores emocionales, no son un problema de estudio directamente, sino que afectan al escolar y provocan una bajada del rendimiento que suele aparecer tras un divorcio, el fallecimiento de algún familiar o el cambio de vivienda y el entorno de amistad que les rodea. Con el tiempo, debería superarse pero, si no es así, es necesario acudir a terapias psicológicas que contribuyan a saber controlar esas emociones.
En definitiva, el fracaso escolar está relacionado con el contexto familiar, con la falta de educación en la responsabilidad durante las primeras etapas académicas o un exceso de presión sobre las calificaciones que no entra a valorar el esfuerzo realizado.

 

Centro de Psicologia Lopez de Fez

Ebola: Todo lo que debes saber

ebola_micrograph_virus-afriqueQue es?

La enfermedad por el Virus de Ebola, antes conocida como fiebre Hemorrágica por Ebola es una enfermedad viral, causada por un virus que pertenece a la familia de los Filoviridae, genero ebolavirus. Existen 5 subtipo del virus de Ebola, 4 de los cuales pueden infectar a los seres humanos. Se cree que se trata de una zoonosis, o sea, una enfermedad de origen animal, cuyo reservorio sean principalmente los murciélagos.

 

Cuales son los síntomas de Ebola?
Los síntomas de Enfermedad por Ebola incluyen

  • Fiebre
  • Dolor de Cabeza
  • Vómitos
  • Diarrea
  • Dolores musculares y articulares
  • Debilidad General
  • Falta de Apetito
  • Dolor abdominal

También pueden aparecer

  • Rash
  • Conjuntivitis
  • Dificultad para respirar
  • Tos
  • Dolor torácico
  • Hipo
  • Dificultad para tragar
  • Hemorragias internas y externas

Que tiempo después del contacto aparecen los síntomas?

Entre 2-21 días luego de la exposición, siendo lo mas frecuente de 8-10 días

Como puedo contagiarme?
Aun no esta definido como ocurrió el primer contagio de un animal a un ser humano, por lo que establecer a ciencia cierta el modo de contagio es aun tema de estudio. Se sabe que la enfermedad se transmite por contacto directo con sangre o secreciones corporales de un paciente infectado, así como por contacto con objetos contaminados como agujas o guantes usados.

Como se realiza el diagnostico?
En pacientes sospechosos se pueden realizar pruebas especificas como ELISA, PCR, determinación de Anticuerpos IgG e IgM, inmunohistoquimica y aislamiento del virus.

Existe algún tratamiento?
El tratamiento en general consiste en mantener el balance de líquidos y electrolitos, para evitar el choque y la muerte, así como mantener una adecuada oxigenación y uso de antibióticos para infecciones sobreañadidas.
Actualmente se esta utilizando una droga experimental en uno de los pacientes infectados llamada ZMAPP. Esta droga fue desarrollada por un laboratorio de California, aunque hasta el momento no se tiene experiencia de su uso en humanos.Existen reportes de que la persona infectada tuvo mejoría significativa tras solo una hora de administrada la droga.
Noticiarios internacionales reportan del uso de un “suero secreto” en los pacientes infectados, pero esto esta aun por confirmar.

Cual es el pronostico de una persona infectada?
La enfermedad por Virus de Ebola puede tener una letalidad de hasta un 90%. Un pequeño porcentaje de pacientes ha logrado una completa recuperación, La causa de que sea letal en unos y no en otros aun se desconoce. Se sabe que en los casos letales, los pacientes no lograron desarrollar una respuesta inmune adecuada al virus.

Como se puede prevenir el contagio?

Una vez identificado un paciente infectado se recomienda el uso de mecanismos de barrera, como guantes, mascaras, trajes y protectores oculares, para evitar el contacto con sangre y secreciones.
Se debe aislar completamente al paciente infectado de otras personas que no cuenten con el debido equipo de protección, así como la esterilización de todo lo que pudo estar en contacto con material infectado.

 

 

 

Trastorno Obsesivo-Compulsivo en la Infancia. Que es y como tratarlo

TOC infantil

El Trastorno Obsesivo – Compulsivo, más conocido como TOC, es un trastorno de la ansiedad, que tiene una base fisiológica, con el que los más pequeños suelen presentar generalmente obsesiones y también compulsiones, aunque en algunos casos, cursa sólo con obsesiones o sólo con compulsiones. La diferencia entre una manifestación y otra es que, mientras las obsesiones se producen en la mente y los pensamientos del niño, las compulsiones transcienden a su conducta.

Estas obsesiones se manifiestan como ideas, pensamientos e impulsos recurrentes que no son deseados por el niño, y que producen sentimientos de culpa, preocupación y hasta vergüenza. Por su parte, las compulsiones son ciertas conductas que los niños realizan de forma repetida, ya que piensan que ayudan a evitar sentimientos molestos o que algo malo ocurra.
Las compulsiones, a diferencia de los tics y manías, se realizan de forma consciente: el niño lucha contra ellas, pero le asalta el miedo a que, si no las hace, ocurrirá algo terrible para él. Las compulsiones o rituales están totalmente fuera de su control y dominan por completo al niño, que siente, una y otra vez, la necesidad de repetirlos.
Por ejemplo, es el caso de los niños que cada vez que tocan el pomo de una puerta tienen que ir urgentemente a lavarse las manos, ya que piensan que allí habitan numerosas bacterias que pueden adentrarse en su cuerpo y causarles la muerte. Sólo lavándose las manos consiguen aliviar la ansiedad que les provoca el contacto con el objeto.
Algunos de los síntomas que nos pueden ayudar a identificar y pronosticar el padecimiento de TOC en los niños son la repetición de sonidos, palabras o frases mientras leen, escriben, hablan o se mueven.
De esta forma, el TOC puede suponer una barrera muy dura tanto para niños como para su familia. Las obsesiones y compulsiones de los niños interfieren en su vida diaria haciéndola muy estresante. Por ejemplo, no es raro que los niños y adolescentes que padecen TOC lleguen tarde al colegio por la realización de sus rituales. Asimismo, tampoco son capaces de disfrutar de su tiempo libre con amigos o familiares.
En este sentido, también afecta al rendimiento escolar, ya que las obsesiones y compulsiones suelen tener incidente a la atención y concentración del niño, surgiendo problemas en el cumplimiento de las tareas y deberes o, incluso, en la asistencia escolar.
En torno al 8% de los niños padece Trastorno Obsesivo Compulsivo, manifestado en forma de obsesiones y rituales compulsivos. A nivel general, la cifra se reduce al 2% la población que sufre TOC. Sin embargo, estudios internacionales afirman que el padecimiento durante la infancia puede multiplicar las probabilidades de que la enfermedad vuelva a aparecer en la edad adulta.
La mayoría de casos de TOC infantil suelen resolverse con un tratamiento adecuado. Normalmente el tratamiento psicologico del TOC infantil incluye una terapia de orientación cognitivo conductual y tratamiento farmacológico. De esta manera, se ayuda al niño a desarrollar herramientas y estrategias que le permitan manejar y/o superar sus problemas emocionales.

 

Centro de Psicologia Lopez de Fez

Cuidado con el Acetaminofen!!

acetaminofenCon la aparición de nuevas enfermedades, sobre todo de la Chikungunya y Dengue, ha aumentado de manera considerable el consumo de acetaminofen como único tratamiento recomendado para el manejo de la fiebre y el dolor.

Sin embargo, no es un medicamento inocuo , como muchos pueden pensar, y una sobredosificacion puede tener terribles consecuencias.

El acetaminofen, también conocido como Paracetamol,es un analgésico que actúa inhibiendo las prostaglandinas, sustancias responsables de la aparición del dolor. Tiene efecto antipirético. La sobredosis de acetaminofen es la principal causa de falla hepática en niños.

La toxicidad del acetaminofen se ha asociado a:

  • edad menor de 10 anios con dosis inapropiada,
  • retraso en la aparición de síntomas de intoxicación,
  • retraso en las terapias en caso de haber ingerido dosis altas de acetaminofen,
  • múltiples sobredosis no intencionadas,
  • uso de presentaciones de adultos en lugar de pediátricas y
  • uso concomitante con medicamentos hepatotoxicos.

Al momento de medicar un nino con acetaminofen, debemos tomar en cuenta su edad y su peso. Además, comprobar la presentación que vamos a utilizar.

Las diferentes presentaciones incluyen:

  • Gotas
  • Jarabes
  • Supositorios
  • Tabletas Masticables

La dosis recomendada de acetaminofen es de 10-15 mg/kilo de peso (1 kilo=2.2 libras). Si su hijo pesa 20 libras, o sea, 9 kg, la dosis de Acetaminofen seria de 90-135 mg cada 4 a 6 horas. Si usáramos supositorios de 200 mg cada 4 horas estaríamos dando una dosis muy por encima de la recomendada, con la toxicidad que esto implica.

Los síntomas iniciales de intoxicacion por acetaminofen son nauseas, vómitos, letargia, y dolor abdominal, pero pueden aparecer hasta 24-48 horas después de haber ingerido el medicamento. El cuadro clínico progresa rápidamente a fallo hepático y renal, cardiopatía y muerte.

Para evitar la intoxicación con acetaminofen recuerde:

  • Conocer el peso exacto de su hijo
  • Administrar solo la dosis recomendada por su médico
  • Utilizar las unidades de medida que trae el producto. Evita usar “cucharaditas” o “tapitas”
  • Mantener este y todos los medicamentos fuera del alcance de los ninos
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Para hacer una cita llamar al 809-732-0866.
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